不同的FCV毒株可能具有不同的趋向性和毒力。因此可以看到多种临床症状。大多数毒株会引起一定特征性的轻度综合征，以发热、口腔溃疡和轻度呼吸道和结膜症状为特征。某些毒株可能有肠炎。然而有些FCV毒株是无致病性的；也有可能导致更严重的全身性疾病的强毒株。极少情况下，幼猫可能发展成致命的肺炎。据报道，由毒力特别强的FCV毒株（FCV相关毒性系统疾病，FCV-VSD）在不同国家引起了几次严重的猫急性全身性发热疾病的暴发，并且死亡率高。

在FCV感染典型病例中，早期症状包括嗜睡和发热。口腔溃疡是最典型的特征，也可能是唯一出现的临床症状，可能有许多病例未被报道（图35.3）。溃疡通常发生在舌头上，但也可能发生在口腔、嘴唇和鼻子等其他部位。身体其他部位的皮肤溃疡很少发生。打喷嚏，结膜炎和眼鼻分泌物通常存在，但症状相对较轻。有口腔溃疡的猫可能表现为唾液分泌过多。一些毒株可引起肺炎并伴有呼吸困难，而其他毒株则伴有腹泻。

图35.3 猫感染FCV的舌溃疡和粘脓性鼻分泌物

有些FCV分离株会导致发热性疾病，伴有跛行和发热。跛行可能与口腔和呼吸道症状有关，也可能与之无关，这两种情况之间可能存在相当大的重叠。患猫通常反应迟钝且厌食。大多数病例24~48小时内可完全恢复。接种疫苗后也观察到急性跛行，一些病例可能涉及来自活疫苗的病毒；这与一种早期疫苗特别相关，接种疫苗后的跛行现在已经很少见。

许多报道的FCV-VSD暴发是院内感染导致的，每次暴发似乎都是由不同的FCV毒株所引起。虽然该疾病在一群猫中具有高度传染性，但每次爆发都能得到控制，并且该疾病尚未蔓延到更大的群体中。这些毒株出现和随后消失的可能原因尚不清楚。高死亡率和疾病控制可能是限制疾病传播的两个重要因素，尽管其他因素也可能发挥了一定作用。

患有FCV-VSD的猫表现为面部和爪部水肿、发热、典型口腔溃疡、上呼吸道感染、黄疸、鼻衄、便血，并且死亡率高。尸检结果在个别病例中也有所不同，一般包括肺炎、肝肿大、胰腺炎和心包炎。许多受感染的猫都完全接种了疫苗，这表明正如更典型的FCV毒株所引起的感染，疫苗可能无法完全预防VSD的分离株。尽管通过严格的检疫和隔离，疾病爆发得到了相对较好的控制，但鉴于FCV本身是一种可突变病原体，临床医生必须对该疾病的进一步暴发保持警惕。

慢性口腔疾病即猫慢性牙龈炎综合征也与FCV感染有关。据估计，在英国的首次就诊数据中，这种疾病的患病率为0.7%，由于治疗的困难性，这可能是一个特别的问题。许多研究发现80%以上患有慢性口腔疾病的猫会排放FCV，而对照组的比例约为20%，但这些数字可能会因选择临床病例的标准和所使用的诊断检查不同而有所不同。最近研究表明，FCV负荷量与疾病严重程度或预后之间没有相关性。FCV感染与急性咽喉炎有关，在一个猫群中，意外引入FCV后出现慢性口炎。但其他因素，特别是FIV和各种宿主因素可能参与了这种疾病，尚不完全清楚其发病机制。

02

体 格 检 查

FCV患猫的体检结果各不相同，从轻度浆液性眼分泌物和结膜炎到发烧、严重粘脓性眼鼻分泌物、脱水、鼾声呼吸、呼吸急促和/或呼吸困难、胸部听诊呼吸音增加、唾液分泌过多以及鼻、舌和嘴唇的溃疡（图35.4）。由于溃疡性病变可能发生在喉部附近的舌根，因此应该发热和食欲不振的猫应彻底检查舌，这可能需要镇静。患有VSD的猫可能会出现面部和嘴唇水肿、黄疸、皮肤溃疡、瘀点出血和腹痛。患有慢性牙龈炎综合征的猫经常检测出FCV阳性。这些动物可能患有溃疡增生性口炎或颊/牙槽粘膜炎，并在口腔检查时表现出疼痛（图35.5）。

图35.4 球结膜水肿、粘脓性眼分泌物和鼻腔分泌物（A）；6月龄的未绝育雄性家猫的舌溃疡，伴有慢性鼻腔分泌物和结膜炎（B）。结膜拭子样本的FCV的 RNA -PCR检测呈阳性，FHV-1、猫衣原体和支原体检测呈阴性。（来自加州大学戴维斯分校兽医眼科）

图35.5 FCV患猫的严重淋巴浆细胞性口炎

未完待续，下一篇继续介绍猫杯状病毒的诊断。

联系方式

更多干货文章/直播/视频学习请进入宠医客APP⇩返回搜狐，查看更多